Nemocnice dostanú viac, Union ustúpil
Zdravotná poisťovňa Union ustupuje regionálnym nemocniciam a navyšuje im platby za ukončené hospitalizácie. Stalo sa tak po tom, čo 57 nemocníc poisťovni pohrozilo vypovedaním zmlúv a Univerzitná nemocnica v Bratislave prestala brať poistencov Unionu na plánované zákroky.
Niektoré nemocnice preto zatiaľ výpovede poisťovni stopli. Pätnásť nemocníc z 57 už má v tejto chvíli v rukách nové návrhy zmlúv so zvýšenými cenami, s ďalšími rokujú. Naďalej však platí, že najväčšia nemocnica na Slovensku, Univerzitná nemocnica v Bratislave, neberie poistencov Union zdravotnej poisťovne a ošetrujú len akútne stavy. Podľa jej hovorkyne Petry Stano Maťašovskej plánované operácie v mesiaci jún vedenie nemocnice zatiaľ presúva na júl. „Dôvodom týchto krokov je prečerpanie limitu poskytovanej zdravotnej starostlivosti, ktorý si objednala poisťovňa na prvý polrok 2013,“ tvrdí Maťašovská. Zdravotná poisťovňa Union uviedla, že univerzitnej nemocnici poslali návrh a veria, že v najbližších dňoch dôjde k dohode.
Union zdravotná poisťovňa sa po hrozbe, že 57 nemocníc jej vypovie zmluvu, rozhodla platby za ukončené hospitalizácie nemocniciam navýšiť. S nemocnicami začala rokovať jednotlivo. Výsledkom sú návrhy nových dodatkov k zmluvám s vyššími platbami. Ak ich obe strany podpíšu, nemocnice výpovede poisťovni nedajú. Zdravotnícke zariadenia sa vzbúrili pred dvoma týždňami. Dôvodom boli výrazne nízke platby za ukončené hospitalizácie oproti ďalším dvom zdravotným poisťovniam. Ak by zmluvy s Unionom zrušili, v septembri by klienti tejto poisťovne nemali zabezpečenú zdravotnú starostlivosť.
Podľa hovorkyne Union zdravotnej poisťovne Zuzany Smatanovej výpoveď však dostali od psychiatrickej nemocnice v Pezinku.
„Nemocniciam sme navrhli novú úpravu podmienok, aby neboli znevýhodnené v porovnaní s platbami od Všeobecnej zdravotnej poisťovne,“ dodáva Smatanová. Očakávajú, že v krátkom čase dospejú k dohode.
Špecializovaná nemocnica ORL Humenné zmluvu s poisťovňou Union nevypovie. „Už sme podpísali novú zmluvu s akceptáciou zvýšených cien za ukončené hospitalizácie,“ tvrdí konateľ Igor Hriseňko. Nové návrhy s upravenými platobnými podmienkami dostali od Union zdravotnej poisťovne aj nemocnice v Prievidzi, v Galante, v Starej Ľubovni či v Dunajskej Lužnej. Zmluvu s poisťovňou nevypovie ani Letecká vojenská nemocnica. „Podľa posledných rokovaní zdravotná poisťovňa súhlasí s navýšením platieb za ukončené hospitalizácie,“ tvrdí riaditeľ Ľubomír Hudák. Na úprave cien za ukončené hospitalizácie sa dohodli s Unionom aj Mestská nemocnica v Zlatých Moravciach, momentálne čakajú na dodatok k zmluve o poskytovaní zdravotnej starostlivosti. K individuálnym rokovaniam so zdravotnou poisťovňou Union pristúpili aj nemocnice združené vo Svete zdravia.
Obmedzenie odkladnej starostlivosti sa podľa Smatanovej týka výlučne Univerzitnej nemocnice v Bratislave, odložené boli plánované výkony u niekoľkých desiatok pacientov. Ak poistenec nechce čakať na nový termín plánovaného zdravotného výkonu, môže ísť do inej nemocnice v Bratislavskom kraji. Minulý týždeň poslali univerzitnej nemocnici nový návrh. „Hoci podľa predbežných informácií na odbornej úrovni panuje zhoda, zatiaľ sme nedostali jednoznačnú odpoveď, veríme, že k dohode príde v najbližších dňoch,“ uvádza Smatanová.